• (863) 295-01-42
  • info@stellanin.com
Чем лечить пролежни? Почему они так долго не заживают?

Эти вопросы волнуют каждого, кто осуществляет уход за близким человеком. Сложность лечения пролежней заключается в том, что они образуются у ослабленных, длительно лежащих в постели больных.

Для регенерации здорового кожного покрова крайне важно ВОССТАНОВИТЬ ТРОФИКУ, нормализовать кровоснабжение поражённой ткани. Традиционный подход и обычные средства очень плохо справляются с этой задачей. Пролежни долго не заживают, их размеры увеличиваются.

Чтобы решить эту важную для огромного числа пациентов проблему, российскими учеными разработан Инновационный подход к лечению пролежней, который реализован в оригинальном препарате Стелланин.

Российский патент Российский патент

В чём же заключается принципиальное отличие между традиционным и инновационным подходом к лечению пролежней? Почему такая разница в достигаемых при лечении результатах?

Традиционный подход предполагает ступенчатое использование разных препаратов – антисептиков, противовоспалительных средств, регенерантов. В связи со спецификой возникновения пролежней, такой подход очень часто только осложняет ситуацию.

Традиционный подход имеет следующие существенные недостатки:
– не удается нормализовать кровоснабжение пораженной ткани;
– усугубляются трофические нарушения;
– высокий риск разрушения, некроза и гнойного расплавления пораженных тканей.

Пролежни

Пролежни (decubitu) – это дистрофические, язвенно-некротические изменения кожи, подкожной клетчатки и других мягких тканей, развивающиеся вследствие их длительного сдавления, нарушения местного кровообращения и нервной трофики.

Места возникновения пролежней

Место образования пролежней зависит от положения больного, наиболее частые места их локализации:
в положении на спине: затылок, лопатки, локти, крестец, пятки;
в положении сидя: лопатки, седалищные бугры, стопы ног;
в положении на животе: ребра, гребни подвздошных костей, колени, пальцы ног с тыльной стороны;
в положении на боку: область тазобедренного сустава (область большого вертела).

Для предупреждения возникновения пролежней очень большое значение имеет правильно организованный уход: частая смена положения больного, применение противопролежневых матрасов, полноценное питание с достаточным количеством белков и витаминов.

В возникновении пролежней основную роль играют два фактора – трофические расстройства в организме и длительное сдавливание мягких тканей. В зависимости от преобладания одного из этих факторов пролежни делят на экзогенные и эндогенные.

Экзогенные пролежни. В возникновении экзогенных пролежней основную роль играет фактор длительного и интенсивного сдавливания мягких тканей (особенно в тех местах, где близко расположены костные выступы: в области лодыжек, бугра пяточной кости, мыщелков и вертелов бедренной кости и т.п.) между костью и каким-либо внешним предметом (поверхность матраца, гипсовая повязка, шина и т.д.).

Эндогенные пролежни. В возникновении эндогенных пролежней главную роль играет фактор ослабления организма, глубокого нарушения его основных жизненных функций и трофики тканей (истощенные тяжелобольные, нередко страдающих сахарным диабетом, вынужденные в течение длительного времени лежать в постели неподвижно).

Эндогенные нейротрофические пролежни возникают у больных с органическими нарушениями нервной системы (контузия спинного мозга, кровоизлияние в мозг и т.д.). Основную роль в возникновении этого вида пролежней играют резкие нейротрофические расстройства.

Стадии развития пролежневого процесса

1 стадия: устойчивое покраснение кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены.
2 стадия: стойкое покраснение кожи; отслойка эпидермиса; поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов (некроз) с распространением на подкожную клетчатку.
3 стадия: разрушение (некроз) кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу; могут быть жидкие выделения из раны.
4 стадия: поражение (некроз) всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и/или костные образования.

Описание механизмов возникновения пролежней

Практический опыт показывает, что даже при обязательном выполнении всех требований гигиены пролежни все же могут появляться (Л.А.Лютко, 2005).

Почему у здоровых людей никогда не бывает пролежней? - Они могут свободно двигаться, перемешать тяжесть своего тела при ходьбе, сидя, лежа и даже во сне.

У больных, долгое время находящихся в постели или кресле, часто появляются пролежни. В чем же причина?

Каждая клетка человеческого организмы нуждается в поступлении кислорода, воды и питательных веществ, а также в удалении из нее продуктов жизнедеятельности. Кровь приносит по системе капилляров к клеткам необходимые вещества и уносит «отходы»; таким образом, осуществляется обмен веществ, необходимый для поддержания жизнедеятельности клетки. Этот процесс происходит до тех пор, пока кровь движется по капиллярам. Что же происходит, если часть из них по какой-то причине перестает работать?

Тончайшие капилляры кожи при оказании на них давления перекрываются. В обычных условиях здоровая кожа имеет розовый цвет за счет крови, текущей по сосудам. Возьмем пустой стеклянный стакан, сильно сожмем его и посмотрим сквозь прозрачные стенки на пальцы. Там, где пальцы давят на стенки стакана, видны бледные участки ишемии, вызванные остановкой кровообращения. Теперь поставим стакан. Кончики пальцев сразу розовеют, так как движение крови возобновится.

Какое отношение имеет нарушение движения крови в капиллярах к риску возникновения пролежней? Чтобы ответить на этот вопрос, рассмотрим еще один пример. Когда мы лежим на спине, большая часть давления ноги приходится на пятку (одно из наиболее типичных мест развития пролежней). Вся тяжесть ложится на небольшую поверхность кожи, находящуюся непосредственно под костью. Положите свои пальцы под пятку лежащего человека, Вы почувствуете тяжесть, сконцентрированную в этом месте. Этого давления достаточно, чтобы пережать кровеносные сосуды между костью пятки и поверхностью кожи и остановить движение крови. Если пятка в таком положении находится довольно долго, недостаточное кровоснабжение приводит к гибели части клеток, и развивается пролежень.

Пролежни появляются там, где выступающие части костей вжимают мягкие ткани в поверхность кровати или кресла. Под костными выступами давление веса тела концентрируется на небольшом участке поверхности кожи, обусловливая сильное сдавливание кровеносных сосудов и блокируя кровоток.

Если движение крови блокировано надолго, то значительное количество клеток отмирает. В течение нескольких дней мертвые клетки распадаются, и образуется язва – пролежень.

Схожие процессы в тканях происходят и в положении сидя, только кроме давления на ткани действуют еще и силы сдвига. Нарушение подвижности, сдавливание тканей и сосудов, смещение кожных покровов относятся к механическим факторам образования пролежней. Однако существует и ряд физиологических факторов: сопутствующие инфекции, анемия, неполноценное питание и снижение массы тела, поражение спинного мозга и периферических нервов. Пролежни возникают обычно при сочетанном воздействии этих факторов.

Профилактика и лечение пролежней в настоящее время является серьезной медико-социальной проблемой. Особая трудность заключается в том, что из-за сложного патогенеза пролежневого процесса, используемые лекарственные средства часто бывают мало эффективны.

Их применение не устраняет главную причину возникновения пролежней - недостаточное кровоснабжение кожи, подкожной клетчатки и мягких тканей.

Сразу, с первого дня лечения, одновременно стартуют важнейшие фармако-терапевтические эффекты:
– Восстанавливается кровоснабжение,
– Стимулируется регенерация,
– Блокируется воспаление,
– Устраняются патогенные микроорганизмы.

Трофические язвы

Восстановление кровоснабжения (трофики раны) благодаря стимулированию глубинных механизмов на субклеточном и молекулярном уровнях – эта научная идея была воплощена в жизнь коллективом российских ученых под руководством доктора биологических наук Страдомского Б.В. (Южный научный центр Российской академии наук).

Трофические язвы

Впервые в мире создано ранозаживляющее средство с прямым влиянием на рост кровеносных сосудов ("ангиогенез" - этот эффект особенно важен при лечении трофических язв). Данному инновационному препарату было дано название СТЕЛЛАНИН® (действующая субстанция "1,3-диэтилбензимидазолия трийодид").

Инновационный подход позволяет эффективно лечить все виды сложных и хронических ран. Его главное, принципиальное отличие: ОДНОВРЕМЕННОЕ воздействие на раневой процесс.

Пролежни

ВОССТАНАВЛИВАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ, НОРМАЛИЗУЕТ ТРОФИКУ –

Стелланин активирует факторы роста сосудов vegf-A и vegf-B, т.е. потенцирует АНГИОГЕНЕЗ. Восстанавливает микроциркуляцию

СТИМУЛИРУЕТ РЕГЕНЕРАЦИЮ КОЖНОГО ПОКРОВА –

Стелланин многократно активирует функцию митохондрий и увеличивает их размер (митохондрии - это энергетические "станции" клетки). Этим обеспечивается высочайший энергетический потенциал регенерирующей ткани.

БЛОКИРУЕТ ВОСПАЛЕНИЕ –

Стелланин препятствует синтезу медиаторов воспаления - простагландинов. В результате прекращается воспалительный процесс.

ОЧИЩАЕТ ЯЗВУ ОТ ГНОЙНОГО СОДЕРЖИМОГО –

благодаря гидрофильному вспомогательному веществу (полиэтиленгликолю), входящему в состав мази Стелланин-ПЭГ, рана эффективно очищается от гнойного содержимого.

УСТРАНЯЕТ ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ –

Стелланин проявляет высокую антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также аэробных и анаэробных микроорганизмов. Не развивается микробная устойчивость.

Очень важно!

СТЕЛЛАНИН® принципиально отличается от других препаратов. Электронно-микроскопические исследования показали, что кожный покров начинает восстанавливаться уже с первого дня применения Стелланиновых мазей.

1-й способ – заказать доставку в ближайшую аптеку (через Интернет);
2-й способ – приобрести (или заказать) препарат, обратившись в аптеку лично.

1. Заказать доставку в ближайшую аптеку (через Интернет)

С помощью интернет-сервиса Аптека.ru возможно заказать доставку Стелланиновых мазей по ценам производителя в более чем 7000 аптек России. Заказ и доставка бесплатны. Оплата препарата – в аптеке при получении товара. Срок исполнения заказа один-два дня (в удаленные районы возможно чуть более длительное время).

мазь Стелланин®-ПЭГ 3% – применяется при "мокнущих" трофических язвах (с жидкими выделениями, при наличии гноя)
мазь Стелланин® 3% – применяется при "сухих" трофических язвах

2. Приобрести (или заказать) Стелланин, обратившись в аптеку лично

Ваши действия:
- Спросите в аптеке наличие Стелланиновой мази;
- Если мазь отсутствует, попросите фармацевта сделать заказ;

Где купить?

доставка и приобретение в аптеках вашего города.